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Simulation en santé : de quoi s’agit-il ?
Abordons ensemble les objectifs, les intérêts et surtout les bonnes pratiques de cette méthode, désormais considérée comme incontournable dans le domaine de la santé.
Qu’est-ce que la simulation en santé ?
La simulation en santé est une méthode de formation qui consiste à reproduire artificiellement des situations ou des environnements de soins réalistes pour non seulement apprendre des procédures diagnostiques ou thérapeutiques, mais également pour découvrir les meilleures façons de réagir, de communiquer et de prendre des décisions.
Elle peut être réalisée entièrement à distance, soit de manière purement digitale, soit en présentiel parallèlement au volet digital et peut nécessiter l’utilisation de supports ou de technologies d’accompagnement tels que :
- mannequin de formation médicale,
- patient standardisé ou simulé,
- simulateur,
- réalité virtuelle.
La simulation en santé repose sur la mise en œuvre de scénarios simplifiés ou complexes utilisant une technique de simulation telle qu’un jeu de rôle, un simulateur procédural ou de patient, un jeu sérieux ou utilisant la réalité augmentée ou virtuelle.
Quels sont les objectifs de la simulation en santé ?
L’objectif de cette méthode est de pouvoir pratiquer de manière répétée des gestes et/ou des procédures techniques spécifiques, de pratiquer un raisonnement clinique, diagnostique et/ou thérapeutique, de s’entraîner à gérer certains comportements (situations professionnelles, travail en équipe, communication, etc.), ou encore de faire face à des situations cliniques particulières, comme un événement imprévu ou une urgence, etc.
Pourquoi pratiquez-vous la simulation en santé ?
Une simulation en santé présente de nombreux avantages et permet aux professionnels médicaux et paramédicaux qui suivent une formation en présentiel ou en ligne de :
- être capables de vivre un grand nombre de situations, notamment des situations dites « à risque pour le patient » ;
- améliorer leur capacité à faire face, en participant à des scénarios qui peuvent être répétés ;
- mieux retenir les informations, en mettant la théorie en pratique et en s’entraînant dans des situations très proches de la réalité ;
- accéder à de nouveaux équipements de support pour apprendre des choses simples ou complexes.
Une formation en présentiel permet également aux apprenants de :
- observer et analyser leurs pratiques et leurs comportements ainsi que leurs interactions entre eux ;
- apprendre à travailler en équipe.
Déroulement et bonnes pratiques d’une session de simulation
Une session de simulation répond à une méthodologie spécifique et doit donc se dérouler selon un schéma préétabli qui comprend trois phases distinctes : le briefing, la session simulée et enfin le débriefing.
1. Le briefing
Le briefing général est une étape importante qui permet au formateur de préciser le cadre de la session de simulation et ses objectifs. Ceci est essentiel pour :
- rappeler les objectifs pédagogiques ;
- présenter le contexte général et les conditions de la simulation (scénario global, état initial du patient, antécédents, évolution de l’état clinique du patient, etc.) ;
- présenter l’environnement (configuration des lieux, acteurs présents, etc.) ;
- familiariser les apprenants avec les supports et/ou les technologies utilisés ;
- récapituler les règles, couvrant l’éthique, les principes de confidentialité (notamment pour l’enregistrement vidéo), avec une approche sans jugement.
En général, l’objectif du formateur est de mettre les apprenants à l’aise et de créer un environnement propice à l’apprentissage. Le briefing permet ainsi de mener la session de simulation et de préparer le débriefing.
Dans une simulation de formation en ligne, le briefing est également présent et « plante le décor ». Il est proposé, non pas par le formateur, mais par un narrateur ou par le héros ou d’autres personnages de la simulation.
2. La session de simulation
Une fois le briefing terminé, la session de simulation débute selon le scénario prédéterminé.
Durant la session, les apprenants « jouent leur propre rôle » face à une situation précise et sont guidés par le formateur. Le formateur est chargé de modifier le scénario en fonction des réactions des apprenants et de les évaluer également. De plus, un formateur peut également intervenir, en tant qu’« animateur », pour aider les apprenants qui se trouvent bloqués dans une situation difficile, ou pour leur éviter de se retrouver dans une situation d’échec, non prévue dans le scénario.
À noter que le formateur peut être virtuel, c’est-à-dire intégré au scénario, en rédigeant des commentaires préétablis. Dans cette situation, la simulation pourrait être réalisée seule en autoformation.
3. Débriefing
Le débriefing (qui suit la session simulée) est le moment privilégié d’analyse et de synthèse et se compose de trois phases :
- la phase descriptive est l’occasion pour les apprenants de prendre du recul et de discuter de la session qui vient de se dérouler, d’exprimer collectivement leur ressenti, de verbaliser les faits, d’évaluer leurs choix, leurs actions et leurs intentions ;
- la phase d’analyse permet aux apprenants, avec l’aide du formateur, de proposer une analyse des actions et pratiques réalisées (ou non réalisées) lors de la situation simulée ;
- enfin, lors de la phase de synthèse, le formateur réalise une synthèse globale de la session, et fait des commentaires aux apprenants, en adéquation avec leur expertise.
Le débriefing constitue donc une étape clé (sa durée est généralement au moins égale à celle de la simulation), car c’est le moment essentiel d’apprentissage et de réflexion en réponse à la session de simulation.
Ce débriefing peut également être mis en place en autoformation sous forme de simulation totalement virtuelle. Il est conçu en amont par les équipes pédagogiques et prend en compte les choix de l’apprenant au cours de l’expérimentation. Dans cette phase, les formateurs peuvent proposer aux apprenants de revenir à certaines étapes ou activités pour faire une nouvelle tentative.
Comme vous pouvez le constater, une simulation en santé peut permettre à une personne d’apprendre à se gérer au mieux dans une situation importante (en particulier à haut risque) en la recréant à l’identique, et avec autant de détails que nécessaire, mais sans aucun danger pour le patient. Il s’agit donc d’un outil pédagogique original, attractif et particulièrement efficace, destiné à tous les professionnels du domaine de la santé, notamment animale… à condition de respecter certaines bonnes pratiques !
